一问:哪一种瘢痕憩室的患者应行手术修补?
一答:患者有月经期延长,或月经干净后点滴出血,或月经淋漓不尽的症状,B超或核磁能确诊剖宫产切口瘢痕憩室,且能明确上述月经异常症状为瘢痕憩室引起,应行手术修补。
二问:瘢痕憩室修补手术适宜何时做?
二答:月经接近干净,或月经的第7~10天。
三问: 瘢痕憩室影响怀孕吗?
三答:影响怀孕的因素非常多且复杂,目前无明确证据表明瘢痕憩室会引起不孕。
四问:瘢痕憩室不治疗有哪些危害?
四答:1、月经期长或淋漓不尽影响患者工作生活;2、再次妊娠可能发生瘢痕部位妊娠、胎盘植入引起大出血,或子宫破裂。
五问:瘢痕憩室均应手术修补吗?
五答:不是,如无月经异常症状,亦无再次妊娠计划,可不手术修补,但应做好避孕措施。必竞手术是一种创伤性治疗,也存在一定风险。
六问:瘢痕憩室修补手术有几种方法?
六答:有开腹手术、腹腔镜手术、经阴道手术、宫腔镜手术和腹腔镜辅助下经阴道手术。
七问:哪种手术方法最好?
七答:没有最好,合适的方法才是好方法。开腹手术由于创伤大,只适宜于少数严重广泛粘连的特殊病例;腹腔手术、 经阴道手术、宫腔镜手术和腹腔镜辅助下经阴道手术均为微创手术,要依据主诊医师的手术经验与医院的手术设备和器械来合理选择。本人更习惯于经阴道手术或腹腔镜辅助下经阴道手术。
八问:瘢痕憩室修补术后多长时间可考虑再次妊娠?
八答:至少1年。
九问:瘢痕憩室应在剖宫产后多长时间行修补术合适?
九答:至少1年。
十问:二次或二次以上的剖宫产切口瘢痕憩室可以修补吗?
十答:可以修补,但手术难度增加,发生手术并发症的机会增加。