宫外孕,医学上称为异位妊娠,即受精卵在子宫体腔以外着床;HCG,全称是人绒毛膜促性腺激素,在受孕后10-14天开始由胎盘绒毛膜的合体滋养层细胞分泌,是诊断早孕的最敏感方法,它能维持月经黄体寿命,使其增大为妊娠黄体,增加甾体激素的分泌以维持妊娠。
宫外孕发生流产或破裂后,诊断多无困难。在宫外孕早期,因临床表现不明显,临床上主要采用辅助检查来确诊,如血HCG测定、阴道超声检查等。血HCG测定对早期诊断宫外孕至关重要,但我们很难依据某次血HCG值来判断宫外孕与否,一般我们需连续动态监测患者血HCG值,对于宫内正常妊娠而言,孕6-8周时,血HCG值每日应以66%的速度增长,如48小时血HCG值增长速度<66%,提示妊娠孕后不良。所以如果血HCG值倍增时间小于1.4日,宫外孕可能性极小(血HCG值增长一倍需要的时间不足1.4日,基本不考虑宫外孕);如血HCG值倍增时间大于7日,宫外孕可能性极大(血HCG值增长一倍需要的时间大于7日,考虑宫外孕)。临床上,一般将血HCG值与阴道超声检查联合起来诊断,当血HCG>2000iu/l,阴道超声未探及宫内胎囊时,宫外孕诊断基本成立。