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影响试管婴儿胚胎着床的因素分析

  张慧琴,主任医师,上海长海医院,生殖医学中心   试管婴儿   着床   胚胎

影响胚胎着床有以下原因

1、受精卵本身有缺陷

由于受精卵本身存在着缺陷,比如其染色体系统异常,正常人类个体染色体核型为46,xx(女性),46,xy(男性),如果这个受精卵的染色体核型为47,xxy,那么这枚受精卵是无法正常发育成正常个体的,表现为着床失败。精子和卵子结合形成受精卵,其中发生染色体异常的情况是随机发生的,夫妻双方越是高龄,受精卵出现异常的机会越高,这就解释了为什么高龄夫妻做试管婴儿也能取到卵,也能形成胚胎,但就是胚胎不着床。其成功率明显比年轻夫妻要低,主要就是胚胎的染色体异常发生概率增高。

2、子宫因素

受精卵着床失败很有可能是因为子宫发育不良、粘膜下肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等影响的。以及盆腔因素:盆腔内存在输卵管积水、巧克力囊肿等破坏受精卵着床所需的盆腔微环境,也会影响胚胎着床。

3、免疫因素

近年来对免疫因素的研究,认为有两种免疫情况影响受孕。

4、同种免疫

精子、精浆或受精卵是抗原物质,被阴道及子宫上皮吸收后,通过免疫反应产生抗体物质,使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床。

5、自身免疫

认为不孕妇女血清中存在透明带自身抗体,与透明带起反应后可防止精子穿透卵子,因而阻止受精。

6、卵巢黄体功能不全

女性的孕酮分泌不足,那么其子宫内膜出现异常,那么这是会影响受精卵着床的。

7、精神过度紧张

尤其是因未孕而严重的焦虑,心理压力过大。体内会分泌去甲肾上腺素等很多不利于胚胎着床的因子影响了胚胎着床。

孕育新生命是一个复杂的生理过程,必须是正常的精子和卵子结合,我们在试管婴儿的过程中经常会碰到着床失败的情况,对此,我们要了解受精卵着床失败的原因,对症治疗,就能不断提高受精卵着床率、提高妊娠成功率。