生男生女预测表

第二代试管婴儿的适应症、风险评估及对策

  纪冬梅,主治医师,安徽医科大学第一附属医院,生殖医学中心   试管婴儿   适应症   对策

第二代试管婴儿ICSI技术,主要适用于丈夫严重少(数目少)弱(精子活动力低)畸形精子症,不可逆的梗阻性无精子症(如输精管结扎术后复通失败、先天性无输精管、输精管后天由于感染如感染结核导致堵塞等),精子发生障碍(除外遗传所致),精子顶体功能异常,常规IVF体外受精失败,免疫性不孕等患者。

1、严重的少、弱、畸精子症

2、不可逆的梗阻性无精子症

3、生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致)

4、免疫性不育

5、体外受精失败

6、精子顶体异常

7、需行植入前胚胎遗传学检查的

成功因素

1、精子状态。

2、卵子状态。

3、卵母细胞激活。

二代缺陷

卵胞浆内精子注射技术,可用于男性少精、弱精、精子畸形、无精子和常规体外受精周期失败等,克服了精子数量不足甚至直接从附睾、睾丸获取精子来治疗不育。该技术直接将单个精子注射入卵子,因违背自然受精的生物学法则而具有很大的遗传风险。文章对ICSI精子遗传缺陷和表观遗传缺陷及其相关疾病进行综述,可进一步认识ICSI精子遗传与表观遗传缺陷导致后代遗传风险增加的分子的机理,文章阐述了ICSI精子有待于通过DNA甲基化、组蛋白乙酰化等表观遗传因子进行严格质量控制,切实降低ICSI遗传及表观遗传缺陷风险的必要性。