资料与方法
一、入选及排除标准
入选标准:
1、婚后同居性功能正常;
2、未避孕;
3、女方妇科检查生育能力正常;
4、精液常规检查按《WHO不育夫妇标准检查与诊断手册》,符合少弱精子症的标准(精子密度< 20×106/ml,精子活力a+b< 50%);
5、抗精子抗体阴性;
6、精液中果糖水平正常或低于正常值,但大于0。
排除标准:
1、婚后不能长期同居;
2、性功能异常,不能够将精液排入女方阴道;
3、存在严重损害勃起功能的阴茎解剖结构异常;
4、生殖激素5项中任何一项异常;
5、精液液化时间异常;
6、精索静脉曲张;
7、无精子症;
8、任何身体、精神或滥用药物引起的,可能影响患者完成试验或妨碍其参加试验的健康异常;9、服用抗雄激素药、雄激素;
10、访视前30d内服用任何其他研究药物(包括安慰剂);
11、对安特尔或任何研究药物过敏。
二、试验方案
研究是对各种病因所致的少弱精子症患者进行多中心、随机、单盲、安慰剂对照的前瞻性研究。患者入组后,先按照WHO精液实验室检测程序行精液常规分析加特检。并检查生殖激素5项。然后进入疗程3月的治疗期,安特尔组给予十一酸睾酮胶囊40mg口服、每日2次,安慰剂组给予外观类似的淀粉胶囊 口服 每日2次。3月治疗结束时,复查精液常规分析加特检,及性腺五项。
三、疗效指标
包括精液量、精子密度、精子活力、精子活率、精子畸形率、精子果糖和血睾酮。
四、统计分析
本研究数据采用统计软件CHISS2004进行t检验、方差分析、t'检验、秩和检验。
结果
对最终完成研究的129名患者的数据进行统计分析。安特尔组85名患者和安慰剂组44名患者,治疗前的基线值相比,精液量、精子密度、精子活力、精子活率、精子畸形率、精子果糖和血睾酮均无统计学差异,见表1。
3月治疗结束后,安慰剂组患者治疗后与治疗前相比,上述指标均无统计学差异。
3月治疗结束后,安特尔组患者治疗后与治疗前相比,精液量升高。