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合并2020/2/3 星期一 23:47:06 |
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一、妊娠前咨询
糖尿病患者妊娠前要进行全面体格检查，包括血压、心电图、肾功能及眼底检查。已有严重心肾并发症或增殖性视网膜病变者不宜妊娠，已经妊娠者应尽早终止。但增殖性视网膜病变已行光凝治疗者可以妊娠。由于降糖药有致畸及可能引起胎儿低血糖，故在妊娠前3～6个月停用降糖药物，改用胰岛素控制血糖。
二、妊娠期处理
一、妊娠前咨询
糖尿病患者妊娠前要进行全面体格检查，包括血压、心电图、肾功能及眼底检查。已有严重心肾并发症或增殖性视网膜病变者不宜妊娠，已经妊娠者应尽早终止。但增殖性视网膜病变已行光凝治疗者可以妊娠。由于降糖药有致畸及可能引起胎儿低血糖，故在妊娠前3～6个月停用降糖药物，改用胰岛素控制血糖。
二、妊娠期处理
一、妊娠生理
血浆皮质醇在正常妊娠时不断上升。早孕时为正常的2倍，分娩时达高峰，约为未孕妇的3倍。大半由于皮质醇结合球蛋白在妊娠期上升，但游离皮质醇也上升，尿中游离皮质醇也上升，而正常昼夜变化减少。血浆肾素、醛固酮水平在孕期也增加，尿17-羟皮质类固醇减低。
二、病因
一、妊娠生理
血浆皮质醇在正常妊娠时不断上升。早孕时为正常的2倍，分娩时达高峰，约为未孕妇的3倍。大半由于皮质醇结合球蛋白在妊娠期上升，但游离皮质醇也上升，尿中游离皮质醇也上升，而正常昼夜变化减少。血浆肾素、醛固酮水平在孕期也增加，尿17-羟皮质类固醇减低。
二、病因
1、饮食要清淡易消化。饮食中药补充铁、钙以及无机盐，不要吃一些油腻难消化的食物，也不能是一些辛辣刺激性的食物。
2、妊娠合并肝炎孕妈妈总热量每日以2500至2600千卡为宜。热量来源主要是碳水化合物，然后是脂肪、蛋白质。蛋白质每日供给量应按标准体重55公斤左右计算，约80--95克即可。一旦血氨升高，出现肝性昏迷前期症状时，应控制或暂停蛋白质的供给，尤其是动物性蛋白质。
3、妊娠合并肝炎孕妈妈必需补充足够维生素。满足胎宝宝的需要而且还能降低胎宝宝畸形率。此外，孕妈妈还应该强补叶酸，多进食动物肝、肾及含叶酸多的蔬菜，如菠菜、番茄、胡萝卜、豆类等。胎儿生长发育需要大量的维生素C。
1、补充水分：多喝水，孕妇每天的饮水量最好能达到2000毫升，这是预防妊娠合并胆囊炎的关键方法，因为充足的水分可以有效降低胆汁的浓度，使胆汁不会过于粘稠。
2、少食多餐：孕妇每天的饮食最好能做到少食多餐，避免一次吃的过饱过撑，使得胆囊超负荷工作。而少吃多餐可以少量多次的刺激胆汁分泌，并且使胆汁顺利排出。
3、补充维生素：孕妇要多吃新鲜的蔬菜和水果，全面的补充各种维生素，特别是维生素A、C、E，可以有效保护胆囊，从而从根本上预防妊娠合并胆囊炎的发生。
1、补充水分：多喝水，孕妇每天的饮水量最好能达到2000毫升，这是预防妊娠合并胆囊炎的关键方法，因为充足的水分可以有效降低胆汁的浓度，使胆汁不会过于粘稠。
2、少食多餐：孕妇每天的饮食最好能做到少食多餐，避免一次吃的过饱过撑，使得胆囊超负荷工作。而少吃多餐可以少量多次的刺激胆汁分泌，并且使胆汁顺利排出。
3、补充维生素：孕妇要多吃新鲜的蔬菜和水果，全面的补充各种维生素，特别是维生素A、C、E，可以有效保护胆囊，从而从根本上预防妊娠合并胆囊炎的发生。
1、补充水分：多喝水，孕妇每天的饮水量最好能达到2000毫升，这是预防妊娠合并胆囊炎的关键方法，因为充足的水分可以有效降低胆汁的浓度，使胆汁不会过于粘稠。
2、少食多餐：孕妇每天的饮食最好能做到少食多餐，避免一次吃的过饱过撑，使得胆囊超负荷工作。而少吃多餐可以少量多次的刺激胆汁分泌，并且使胆汁顺利排出。
3、补充维生素：孕妇要多吃新鲜的蔬菜和水果，全面的补充各种维生素，特别是维生素A、C、E，可以有效保护胆囊，从而从根本上预防妊娠合并胆囊炎的发生。
1、孕前：因甲亢对胎儿有一系列不良影响，如果确诊是甲亢，应待病情稳定1～3年后怀孕。
2、孕期处理。
（1）甲亢孕妈妈要注意胎儿宫内生长速度，积极控制妊高征。
1、首先要平衡膳食，要荤素搭配合理，而且要粗细配比合理，还要尽量的使用物品的品种多样化，同时还要注意营养平衡，这样可以有效预防大便干燥。
2、孕妇要选择高热量的容易消化食物，要少量食用寒凉的食物，以及生冷食物，这样可以提高自身产热的能力，还要加强自身的免疫力，可以预防感冒。
3、在平时可以适量补充碘，在平时可以提高含碘比较丰富食物，同时也可以多食用碘强化的食品，这样可以满足自身的代谢需要，这样可以预防胎儿患上克汀病，还需要慎用胆固醇高的食物，以及肥厚的食物，例如奶油，内脏，动物脑以及内脏，肥肉，花生米，杏仁等。在平时还需要预防高脂血症，不能吃刺激性食物以及油炸类食物，这样就可以减少甲减发生。
