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策略2020/2/3 星期一 23:48:08 |
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其实，新生儿脸上长小红点的现象并不少见，大部分宝宝起红点或是对食物和所接触的衣物过敏所致。所以，今天就关于新生儿脸上长小红点怎么办的应对小策略，就让我来给大伙支支招吧！
新生儿脸上长小红点怎么办
新生儿有上起小红点的三大可能：
面对各项指标都画着“0”的精液化验报告单，王先生面色苍白，大脑一片空白。结婚已经3年，夫人好像没有一点儿动静。在妻子的再三催促下查了精液，但是结果显示王先生的精液中没有一个精子。绝望之中，王先生拿着化验单来到男科医生那里，等待宣判 “死刑”。
在医生的医生的讲解下，王先生逐渐明白了，他这种情况属于无精症，目前有3种方法可以选择：
1、睾丸穿刺
用一个细细的针头刺入睾丸吸取组织，看看睾丸内是否有活动的精子。如果能够找到活动精子，可以利用试管婴儿技术，将单个精子注射到妻子的卵细胞内，形成胚胎后植入妻子的子宫，就有机会怀孕生出自己的孩子。
2、显微外科取精手术
如果睾丸穿刺不能找到精子，在身体条件允许的情况下可以试试显微外科取精手术。在显微镜下放大数百倍，直接在睾丸组织内寻找精子，如果能够找到精子，可以将这些宝贵的“火种”冷冻保存起来，通过试管婴儿治疗可以生育自己的孩子。
3、供精治疗
若显微手术仍未取到精子，这种情况下可以考虑使用精子库健康志愿者的精液标本做供精人工授精或试管婴儿治疗，使妻子受孕。不过所生育的子女并非丈夫本人血缘后代。
医生检查后告诉王先生，他睾丸发育情况好、性激素检查正常，可以尝试睾丸穿刺检查。王先生又重拾信心，期待下一步检查。
儿童的腹股沟疝手术是造成输精管梗阻的常见医源性原因，不育症就诊男性既往有过腹股沟疝手术史者精道梗阻的发生率为26.7％，输精管远端可能在腹股沟内环或内环（56.7％），或出现缺损，可能同时继发附睾梗阻[8]。本院曾报道了腹股沟区手术后医源性输精管损伤导致的OA，直接通过原切口探查梗阻部位的两端，进行输精管吻合术[5]。腹股沟疝手术未必总是OA的病因，可能存在原发性或继发于输精管损伤后附睾梗阻。由于术前并不能确定输精管腹股沟段梗阻，是否直接探查腹股沟段有待商榷。首先通过阴囊切口探查，手术入路简单，如输精管远端通畅则不必打开腹股沟，如若梗阻，则考虑再行腹股沟管切口探查精道。损伤后的输精管断端可回缩至内环口以上，探查和吻合难度增加，需要腹腔镜协助游离输精管残端[9]。腹股沟疝手术导致的输精管损伤，不仅由于切断、钳夹或者电凝，无张力修补的补片导致的纤维化也可能造成精道梗阻，如何在腹股沟疝手术过程中保护输精管值得关注[10]。在探查中发现远端输精管口径变小，可能由于精液中生长因子或雄激素不能在局部发生作用造成。手术探查发现单纯腹股沟疝术后OA 15例，腹股沟疝术后合并附睾梗阻5例，合并CUAVD 3例。术后11例复通，5例自然怀孕。
无明确输精管因素的OA，术前往往难以通过辅助检查判断梗阻原因，本研究中12例术前无明显梗阻原因的OA，术中探查梗阻位置各异。如术中探查发现的输精管远端梗阻，可通过硬膜外导管探知梗阻部位，根据梗阻位置可改变手术切口继续探查。对于精道多处梗阻或两侧不对称的复杂性OA，根据术中探查情况采用交叉吻合可以提高再通率。一侧输精管远端梗阻伴对侧输精管近端梗阻，建议采用输精管交叉吻合（见图2），相比输精管附睾管吻合术可获得更高的再通率，3例行交叉VV吻合术患者中有1例获得自然怀孕。经过探查确认不适合再通手术的OA，建议睾丸取精后冷冻备辅助生殖使用，避免再次手术取精[11]。
由于国内双针缝线的限制，单针输精管附睾吻合术应用更为广泛，随着手术技巧的提高获得了相当的手术成功率[3, 12, 13]。显微VE吻合术治疗OA在国内多家单位逐步开展[12, 14, 15]，丰富了OA的治疗手段，对复杂性OA也积累了越来越多的经验。本组2例采用了交叉VE吻合，1例一侧输精管远端梗阻伴同侧附睾尾部梗阻，同时对侧附睾头部梗阻，行输精管附睾管尾部吻合术（见图3），并且术后精液检查证实复通；1例一侧输精管远端梗阻伴同侧附睾体部梗阻，同时对侧附睾头部梗阻，行输精管附睾管体部吻合术，并且术后精液检查未见精子。术后预后不同可能与附睾吻合部位不同有关[16]。Sabanegh[2]对10例单输精管梗阻伴对侧睾丸病变的患者采用输精管附睾交叉吻合，术后8例再通。腹股沟疝手术后梗阻性无精子症，根据术中探查情况处理采用输精管吻合术，输精管交叉吻合术、输精管附睾交叉吻合术都可以获得一定再通率[13]。无法行吻合术时，建议睾丸取精后冷冻备辅助生殖使用，避免再次手术取精[11]。
这样的情况正常吗？通常宝宝的正常大便是黄色，金黄色，或者土黄色的颜色，当宝宝大便颜色为绿色时还正常吗？三个月宝宝大便绿色的原因分析，及正确应对的方法一起来看看吧！
三个月宝宝大便绿色
三个月宝宝大便绿色的原因分析
其实，宝宝反复发烧家长们也不用过分担心，因为婴幼儿的神经系统发育还不完善，所以很容易发高烧或者反复发烧的现象出现。这时的家长们只需要做好宝宝反复发烧时的应对工作就好了。
所以，针对以上难题，本文将会为大家分享宝宝反复发烧怎么办？教你根据宝宝发烧的体温来判断治疗，以下还会帮你分析宝宝反复发烧的原因及应对措施，有以上烦恼的家长朋友们，赶紧来学习下吧！
宝宝反复发烧怎么办
1、对于非先天性输精管缺如的梗阻性无精子症患者的治疗，首选还是输精管或者输精管附睾显微吻合术，这也是以后此类无精子症患者的治疗方向。但随着显微外科的发展，显微技术的日趋成熟，有经验且技术成熟的显微外科手术医师可以使输精管附睾吻合术后精子检测阳性率可高达80％，其妻子自然怀孕率可达40％。与试管婴儿相比较，较高的成功率与较低的医疗费用，为此类无精子症患者实现生育的梦想插上了一双美丽的翅膀。
2、对于无精子症患者的治疗，目前也有新的观点。众所周知，激素在精子的发育和成熟的过程中起到重要的作用，特别是生长激素，已经用于男性不育的治疗中。同时我们也要注意在药物治疗过程中，患者随时可能会出现性腺功能衰退，从而导致无精子，所以强留建议我们在严重少精子症患者药物治疗的过程中，先做生育力保存（精子冷冻）。
3、多能干细胞给人们体外培养诱导分化精子带来了希望，但由于在生殖细胞中含量很少，而且目前它的特异标签也没有完全证实，所以多能干细胞的研究尚处于实验阶段。无论如何，它毕竟给生精障碍患者打开了一扇希望之门。
对于女性来说，药物治疗适应于一部分病人，对于多囊卵巢综合征、无排卵性月经、卵泡不破裂及过早黄素化等可采用药物诱导排卵；对于黄体功能不全而反复流产或不孕者，可使用药物进行黄体期支持；对于月经不规律影响怀孕者，可调整月经、促排卵;对于促性腺激素水平增高的卵巢早衰患者，也可试用药物治疗。
除以上情况外，还有一些不孕症药物治疗是无效的，必须手术治疗。手术治疗适用于少量有器质性疾病者，如子宫肌瘤剔除、输卵管吻合、腹腔镜解除盆腔及输卵管粘连，这些情况下手术是必须的治疗方法。
在药物治疗和手术治疗无效的情况下，一些不孕患者需通过辅助生殖技术妊娠，包括常用的人工授精(由丈夫精液人工授精、供者精液人工授精等)、各种试管婴儿技术等。实施这些人类辅助生殖技术必须经过卫生部及省级卫生行政部门批准、获得批准证书方可实施。需要指出的是，辅助生殖技术治疗的妊娠率一般超不过正常夫妇的妊娠率，一个月经周期的辅助生殖技术妊娠的受孕率一般不会超过40％。
1、功能病变
2、器质病变
二、病因
1、输送精子；
2、捕捉卵子；
3、卵子与精子结合的场所；
目前关于不孕症患者高龄标准尚无共识，一般认为≥38岁为高龄患者较合适。高龄对于妊娠及助孕的不利影响因素有：卵巢储备下降、卵巢低反应、卵母细胞非整倍体率增加、卵子胞浆内线粒体等功能下降、盆腔及子宫环境变差、系统性慢性疾病发病率增加。尽管辅助生殖技术降低了年龄对妊娠的影响，但对错过最佳孕育年龄的高龄不孕患者，其卵巢和子宫等器官功能均显着下降，导致卵巢储备功能、对外源性促性腺激素的反应能力及接受辅助生殖技术后获卵数目、卵母细胞质量、优质胚胎出现率下降，胚胎着床率及妊娠率较年轻女性显着降低。
高龄患者最主要表现在卵巢储备功能下降（DOR），是指女性在16~40岁间由于各种因素导致卵巢内存留的卵泡数量减少或质量减退。通过评价卵巢储备能力，预测对促排卵用药的反应和妊娠概率，以利于选择促排卵方案。主要的评估指标有：年龄（是最主要的影响女性生育能力的独立因素）、窦卵泡数、抗苗勒管激素、基础内分泌（基础FSH水平与卵巢储备能力呈负相关）、刺激试验。
卵巢储备下降患者助孕策略：近早评估、积极促进生育、合理促排卵、助孕（人工授精、试管婴儿）技术。对高龄不明原因不孕，2009年COGI共识为40~41岁可最多尝试3个周期的促排卵IUI，尽快IVF，≥42岁建议直接行IVF。因此，对于不孕患者来说，及早就诊，尽量避免高龄生育是目前有效可行方法；加强生殖健康宣教和生殖知识普及。孕期加强保胎治疗，定期检查，密切随访。
