 |
药物治疗2020/2/3 星期一 23:46:18 |
 |
孕早期血液检查中，其中有一项就是减产孕妇的空腹血糖，孕妇空腹血糖正常值是不超过5.1，如果超过这个数值，是需要通过治疗让血糖降低的。本文讲述了妊娠糖尿病怎么治疗。
妊娠糖尿病怎么治疗
妊娠糖尿病怎么治疗
1、减肥、控制体重：肥胖者高血压的患病率是正常体重的2～6倍,超体重是高血压的独立危险因素,降低体重能降低血压和减少降压药的用量。减肥、控制体重最有效的方法一是节制饮食，减少每天摄入的总热量；二是增加体力活动，包括快步、慢跑、游泳等。
2、饮食：中国人的饮食以谷类为主，比西方饮食习惯好，对减少高血压、冠心病发病有一定好处。高血压患者饮食应限制脂肪，少吃肥肉、动物内脏、油炸食品、糕点、甜食，多进蔬菜、水果、鱼、蘑菇、低脂奶制品等。
3、低盐：流行病学调查证实饮食中盐量与高血压的发病有关，我国北方高血压患病率比南方高，说明低盐饮食在高血压防治中的意义。高血压患者每天摄入盐量应少于5克(约小汤匙半匙/天),尤其对盐敏感的病人效果更好。
还可以选择钙离子拮抗剂比如氨氯地平（络活喜）、硝苯地平控释片（拜心同或纳欣同）、非洛地平（波依定）等，这一类药物能够解除小血管痉挛，减低外周血管阻力，故降低舒张压较明显。并且这些药物均为长效降压制剂，每日只需一次服药，副作用比较小，能平稳降压，长期服用能保护心肾功能。
如果低压增高明显，可联用血管紧张素转化酶抑制剂比如苯那普利（洛汀新），培哚普利（雅施达）等药物，也可加用小剂量的倍他乐克。
中医认为，舒张压高为气虚，黄芪有一定治疗效果。
精索静脉曲张，会使睾丸的生精功能受影响，即可能会出现少精子症(精子数量少、精子浓度低、精子密度低)，有数量才有质量哦，且随时间延长变得严重。如在20多岁发现精索静脉曲张男性，70％仍可有很好的生精功能;但若超过35岁仍有精索静脉曲张，因睾丸的生精长期受影响，加上睾丸功能自然的退变，精液质量就可能下降，生育能力就可能随之降低。
因而，成年男性，即便还没有生育的计划，若存在精索静脉曲张的同时，有精液检查异常，还是应处理为好。对于精索静脉曲张内径<0.3cm的可以考虑中药治疗2-3个月，看看能否提高精子质量，如果怀孕了则无需手术;如精子质量改善不明显则建议手术。广西中医药大学第一附属医院男科王权胜
绝大多数前列腺炎不影响生育
精索静脉曲张，会使睾丸的生精功能受影响，即可能会出现少精子症(精子数量少、精子浓度低、精子密度低)，有数量才有质量哦，且随时间延长变得严重。如在20多岁发现精索静脉曲张男性，70％仍可有很好的生精功能;但若超过35岁仍有精索静脉曲张，因睾丸的生精长期受影响，加上睾丸功能自然的退变，精液质量就可能下降，生育能力就可能随之降低。
因而，成年男性，即便还没有生育的计划，若存在精索静脉曲张的同时，有精液检查异常，还是应处理为好。对于精索静脉曲张内径<0.3cm的可以考虑中药治疗2-3个月，看看能否提高精子质量，如果怀孕了则无需手术;如精子质量改善不明显则建议手术。广西中医药大学第一附属医院男科王权胜
绝大多数前列腺炎不影响生育
精索静脉曲张，会使睾丸的生精功能受影响，即可能会出现少精子症(精子数量少、精子浓度低、精子密度低)，有数量才有质量哦，且随时间延长变得严重。如在20多岁发现精索静脉曲张男性，70％仍可有很好的生精功能;但若超过35岁仍有精索静脉曲张，因睾丸的生精长期受影响，加上睾丸功能自然的退变，精液质量就可能下降，生育能力就可能随之降低。
因而，成年男性，即便还没有生育的计划，若存在精索静脉曲张的同时，有精液检查异常，还是应处理为好。对于精索静脉曲张内径<0.3cm的可以考虑中药治疗2-3个月，看看能否提高精子质量，如果怀孕了则无需手术;如精子质量改善不明显则建议手术。广西中医药大学第一附属医院男科王权胜
绝大多数前列腺炎不影响生育
患有妊娠期糖尿病孕妇，如果血糖控制不佳，会对其自身以及后代产生诸多不良的影响，甚至形成恶性循环。因此，孕前血糖控制不佳的糖尿病患者和孕期出现血糖异常的患者，一定要尽早进行筛查和诊断。
孕前糖尿病（DM）妊娠期管理和治疗的明确目标是及早、严格地将血糖控制在满意范围内；对于确诊为GDM的孕妇，原则上同样采取以饮食控制为主、适量运动、密切监测，必要时与药物治疗结合的综合治疗方案。
血糖控制目标
一、可以使用中药外治、泡洗：
产后风湿患者一般合并有关节疼痛明显（如手指关节、肩关节、双膝关节等），畏风寒、遇寒湿加重，保暖可以缓解。甚至有患者遇风出现面瘫；一般关节肿胀不明显，伴有晨僵；自汗，出汗较多，出汗越多关节疼痛等等。
使用中药泡洗可以起到活血化瘀、温经散寒的作用。
1、自最小有效剂量开始，以减少不良反应的发生。如降压有效但血压控制仍不理想，可视情况逐渐加量以获得最佳的疗效;
2、强烈推荐使用每日一次、24小时有效的长效制剂，以保证一天24小时内稳定降压，这样有助于防止靶器官损害，并能防止从夜间较低血压到清晨血压突然升高而导致猝死、脑卒中和心脏病发作。这类制剂还可大大增加治疗的依从性，便于患者坚持规律性用药;
3、单一药物疗效不佳时不宜过多增加单种药物的剂量，而应及早采用两种或两种以上药物联合治疗，这样有助于提高降压效果而不增加不良反应;
